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Mi madre no puede andar desde la hospitalización

Este hecho, de no poder andar después de una hospitalización se llama deterioro funcional (físico) agudo y es uno de los principales problemas des salud pública del mundo. Es que es muy frecuente, pero aún así: no es lo que debemos esperar de una hospitalización.

Ya he hablado en otras entradas de lo que tenemos que hacer durante la hospitalización para evitar este problema.

Una vez que lo tenemos, lo ideal es ver varios puntos dentro de la Valoración Integral

De todos los puntos que tenemos que valorar, no deben faltar estos 4.

1. La desnutrición proteica:

Una persona que ha estado en el hospital, probablemente haya tenido un problema importante que haya hecho que el metabolismo vaya de forma acelerada (catabolismo). Esto cuándo se produce. Es muy frecuente en las personas hospitalizadas por neumonía, insuficiencia cardiaca, fractura de cadera, COVID, etc. Como os digo, es muy frecuente

2. Delirium

Es un problema muy frecuente. Aunque se ha normalizado su aparición durante la hospitalización, no siempre se presenta y debemos tratar de evitarlo. Una vez que lo tenemos, tratarlo. ¿Qué vamos a ver? Aunque es más largo que esto, finalmente vamos a ver o agitación, o adormecimiento o ambos. Es importante tratarlo pronto, porque influye negativamente en la salud global de la persona (como todos los problemas que estoy mencionando). Los 3 casos pueden cursar con que veamos que la persona tiene dificultad para caminar.

3. Anemia

También es muy frecuente la anemia durante la hospitalización. Por varios factores. Sea el factor que sea: la sangre es lo que lleva oxígeno a los órganos. Sin oxígeno lo que vamos a ver es que la persona no camina. No puede.

4. Exceso de medicación

España es el principal país donde se recetan benzodiacepinas. Muchas veces es una de las causas por las que la persona no puede caminar durante el día. Tenemos que tener en cuenta que las benzodiacepinas son uno de los principales factores de riesgo de caídas, fracturas, etc. Por lo que lo ideal es retirarlos pero muy poquito a poco.

Finalmente recordad que tanto el acto de diagnosticar como de tratar como de desprescribir (retirar medicación) es un acto médico, por lo que te recomiendo que consultes para ver que está pasando en casa.

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Problemas por la hospitalización

hospitalización ancianos

La hospitalización es un proceso donde la persona entra en una zona totalmente distinta a la que habitualmente vive para ser atendida por un problemas más o menos importantes o graves. No hablamos de pocas horas, hablamos normalmente de uno o dos días, semanas o incluso un poco más.

El beneficio final de una hospitalización es positiva en términos generales.

Además es un lugar necesario en que caso de algunas enfermedades (como algunos tipos de neumonía, cirugías).

¿Hay problemas por la hospitalización?

Sí, muchos. Te dejo algunos ejemplos con consejos para prevenirlo o resolverlo de la mejor manera.

Infecciones

Las infecciones pueden llegar a las personas de distintas maneras.

Una de ellas es con la mala técnica de lavados de manos, por lo que la recomendación es que antes de entrar a ver a una persona hospitalizada (antes de entrar en la puerta) nos lavemos las manos, después de cerrar la puerta otra vez, y luego antes de tocar al paciente .

Y luego todo al revés, después de tocarle, antes de irnos y fuera de la habitación

¿Quiénes? todos, sanitarios, familiares, los pacientes, todos.

¿solución?

muchas, todas pasan porque la estancia sea la más corta posible y un correcto lavado de manos.

Delirium

¿Habéis escuchado alguna vez decir esta expresión: es que cuando entra en el hospital se le va un poco la cabeza?

Es muy frecuente en las personas mayores, solo el hecho de cambiar del domicilio a un hospital lo puede favorecer.

Hay muchas técnicas que mejoran esto:

  • caminar,
  • hidratarse,
  • llevar las gafas y audífonos,
  • mantener visitas
  • Hay muchos estudios donde se ven que un entrenamiento multicomponente (que incluyen pesas), mejoran todos los problemas en la hospitalización como el delirium
  • La principal técnica siempre será volver al domicilio habitual.

Deterioro funcional durante la hospitalización

Hay un estudio donde se ve que las 2/3 partes de los mayores que se hospitalizaban perdían la capacidad de hacer las actividades básicas de la vida diaria durante la hospitalización. O la capacidad de la marcha.

Como en el caso anterior, lo ideal es mantenerse activo en la hospitalización, caminar, ir al baño solos o acompañados si lo necesitamos, y cuanto menos la estancia mejor.

Malnutrición

Las personas mayores pueden llegar malnutridas al hospital. O irse con malnutrición de allí.

¿Porqué? Porque normalmente ingresan por un proceso que requiere de muchas proteínas del cuerpo (proceso catabólico) y no podemos hacerle frente. No te olvides de una consulta de nutrición según tu localización en este enlace

Consulta de nutrición.

Sarcopenia

A partir de los 30 o 40 años se pierde el 1% de la masa muscular. De lo que queda, se pierde el 1% de la calidad del músculo. En una hospitalización, se puede perder tanto la calidad y la cantidad del músculo de forma acelerada. Si tienes dudas, puedes mandarnos un mensaje o escribirnos en el formulario.

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Cuéntamelo, estaré encantada de leerte ¡y de responderte!

Un abrazo

Peggy Ríos Germán

Médico especialista en Geriatría. Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública